压疮成因分析，为何患者易患压疮？
压疮，也被称为压力性溃疡，是长期卧床或坐姿不良患者常见的并发症。压疮不仅给患者带来极大的痛苦，还可能引发一系列严重的并发症。那么，为何患者易患压疮？本文将从压疮成因分析入手，探讨压疮的发生机制，以便更好地预防和治疗压疮。
一、压疮成因分析
- 压力因素
压疮的发生与局部压力密切相关。当患者长时间处于同一姿势，身体局部组织受到持续性压力，导致局部血液循环受阻，组织缺氧，进而引发压疮。压力因素包括：
- 重力作用：患者体重对局部组织的压迫；
- 摩擦力：患者皮肤与床面或其他物体之间的摩擦；
- 剪切力：患者身体与床面或其他物体之间的相对运动造成的剪切力。
- 剪切力因素
剪切力是指两个物体之间相对运动产生的力。当患者身体与床面或其他物体之间存在相对运动时，剪切力会加剧局部压力，导致组织损伤。剪切力因素包括：
- 翻身不足：患者长时间处于同一姿势，导致剪切力累积；
- 床面硬度：床面过硬或过软，增加剪切力；
- 患者体重：患者体重过大，增加剪切力。
- 摩擦力因素
摩擦力是指物体表面相互接触时产生的阻力。摩擦力会加剧局部压力，导致组织损伤。摩擦力因素包括：
- 皮肤湿润：患者皮肤潮湿，增加摩擦力；
- 床单不干净：床单不干净，增加摩擦力；
- 患者体重：患者体重过大，增加摩擦力。
- 局部组织因素
局部组织因素包括：
- 皮肤状况：皮肤干燥、破损等，降低皮肤抵抗力；
- 血液循环：局部血液循环不良，导致组织缺氧；
- 感染：局部组织感染，加重压疮病情。
- 全身因素
全身因素包括：
- 营养不良：患者营养摄入不足，导致组织修复能力下降；
- 免疫力低下：患者免疫力低下，容易感染；
- 糖尿病：糖尿病患者易患压疮，且病情加重。
二、案例分析
以下是一例压疮患者的案例分析：
患者，男性，70岁，因脑梗塞导致偏瘫，长期卧床。患者入院时，右侧臀部、背部、骶尾部出现压疮。经检查，患者皮肤干燥、破损，局部血液循环不良，且存在营养不良。
针对该患者，医护人员采取了以下措施：
- 改善床面：使用气垫床，减轻局部压力；
- 翻身护理：每2小时翻身一次，避免剪切力；
- 皮肤护理：保持皮肤干燥、清洁，涂抹润肤露；
- 营养支持：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，提高患者免疫力；
- 局部治疗：使用抗感染药物，促进伤口愈合。
经过一段时间的治疗，患者压疮病情得到明显改善。
三、总结
压疮成因复杂，涉及压力、剪切力、摩擦力、局部组织、全身等多个因素。了解压疮成因，有助于预防和治疗压疮。对于长期卧床或坐姿不良的患者，应加强护理，避免压疮的发生。
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