深圳职工医保一二三档区别

深圳职工医保分为三个档次,它们在缴费标准、就医原则、普通门诊待遇等方面存在区别:

缴费标准

一档:用人单位缴交6%(2024年暂降为5%),个人缴交2%。

二档:用人单位缴交1.5%,个人缴交0.5%。

三档:用人单位缴交0.45%,个人缴交0.1%。

就医原则

一档:可在市内任一定点医疗机构就医。

二档:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇

一档:设有个人账户,个人缴纳的费用全部进入个人账户,可用于支付医疗费用,社康中心的基本医疗费用70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付。

二档/三档:无个人账户,个人缴纳的医保费全部计入统筹基金。门诊医疗费用报销比例根据药品和治疗项目不同而有所区别,且年度支付限额为1000元。

其他区别

一档:适用于深圳市户籍职工、灵活就业人员等,非深户也可申请。

二档:非深户职工,参加一档还是二档由职工所在单位选择。

三档:通常适用于非深户职工,具体参保对象可能有所不同。

请注意,政策可能会有更新,请以最新的官方信息为准。