gbr做法
GBR(Guided Bone Regeneration,引导骨再生)是一种在骨缺损区域通过手术方法促进新骨形成的手术技术。以下是GBR的具体操作步骤和注意事项:
切开翻瓣
下颌或 上颌切开,垂直切口应远离骨缺损区,以有足够血供的软组织瓣来覆盖植骨区。
全层翻开黏骨膜瓣,完全暴露骨缺损区。
清理创口
清除术区肉芽组织及骨面上所有软组织,有助于止血,确定缺损区范围,促进成骨。
植入种植体
按照种植系统要求,逐级备洞,植入种植体,旋入覆盖螺丝。
皮质骨钻孔
如果暴露的骨为皮质骨,建议在皮质骨上用小球钻钻许多小孔,以促进血管形成和新骨再生。如果暴露的骨面有出血,例如拔牙窝的骨缺损,则不需要钻孔。
填入植骨材料
将术中取出的骨屑先覆盖于种植体周围,再填入植骨材料。自体骨和骨代替材料同时使用可以协同增效。植骨量应大于骨缺损量,以弥补愈合过程中出现的骨吸收。
放置屏障膜
根据缺损形状修剪屏障膜,使其完全覆盖缺损区并超出至少2mm,以形成一个封闭的成骨空间。